Compila interamente il form che segue per richiedere il premio
Quale vincitore di uno dei premi relativi al Concorso in oggetto, consapevole delle conseguenze penali, civili ed amministrative cui potrò andare incontro in caso di dichiarazione falsa o non corrispondente al vero, ai sensi dell’Art. 76 D.P .R. 445/2000 ed ai sensi e per gli effetti dell'art. 11, comma 1, del D.P .R. n. 430 del 26.10.2001, sotto la propria responsabilità, dichiaro di:
Liberando il Promotore della Manifestazione da ogni responsabilità e dichiarando di non avere null’altro a pretendere dallo stesso per qualsiasi ragione, titolo e causa.
Autorizzo il Promotore del concorso all'utilizzo del mio nominativo (nome e cognome) ed alla pubblicazione di fotografie o immagini raffiguranti la mia persona in qualità di vincitore, che saranno eventualmente pubblicate sui canali di comunicazione di proprietà dello stesso; quali ad esempio documenti cartacei, siti web, profili Social e simili.
